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再塑医疗精品——山西省首例双镜联合成功切除胃巨大平滑肌瘤

日期:2010/12/9 10:21:48  来源:山西煤炭中心医院

1117日,在山西煤炭中心医院消化内科刘变英教授带领下,为一例胃内巨大肿物的患者,在手术室联合消化外科通过胃镜及腹腔镜联合成功切除胃内巨大肿物。这一技术在山西尚属首例,这标志着山西煤炭中心医院在消化微创诊疗方面又上了一个新台阶。

接受这一手术的是一位女性患者,60岁,20年前出现中上腹疼痛,呈间断性饥饿痛及夜间痛,可耐受,无放射性,进食后可好转,偶伴反酸、恶心,自服药物治疗效果欠佳,症状间断出现,5日疼痛加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为暗红色血液,量约30ml,就诊于尖草坪区中心医院,行头颅CT检查未见明显异常,给予止血、抑酸等对症治疗后转入我院,,入院后查血常规示:HGB 90g/L,胃镜检查提示:胃体肿物(大小约3cm)、胃底肿物(大小约1cm),超声内镜检查提示:胃多发粘膜下肿瘤,起源于固有肌层,单纯内镜下治疗治疗穿孔风险较大,应行胃大部切除术,但手术治疗创伤较大,患者家属犹豫不决,刘变英教授从患者利益出发,仔细分析病情,组织相关科室人员会诊后,经过反复推敲,制定了双镜下切除肿物的治疗方案,17日下午刘变英教授亲自带领她的团队与消化外科联合在手术室成功完整切除胃内巨大肿物,术中创面少量出血,通过内镜下钛夹封闭,并联合腹腔镜对创面进行缝合,未见明显穿孔及活动性出血,肿瘤大小为3.5cm×5.0cm,病理证实为平滑肌瘤,术后4天进食,术后6天康复出院,目前在随访当中。

胃巨大平滑肌瘤属消化道罕见疾病,因瘤体较大,单纯内镜下治疗风险较大,双镜联合治疗不仅大大降低了术中和术后的并发症,同时能做到完成切除肿瘤,具有创伤小、恢复快等微创治疗的特点,大大缩短了住院天数和降低了住院费用,目前已被国内外广泛推广及应用,山西煤炭中心医院首例双镜联合治疗胃内巨大平滑肌瘤的成功施行,标志着山西煤炭中心医院消化内科在刘变英教授的带领下又一项消化内镜微创诊疗技术与国际先进水平接轨,走在消化内镜微创治疗的前列。

 

 

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